Что может болеть в колене
Боль спереди часто связана с надколенником и окружающими сухожилиями, по линии сустава — с мениском или артрозом, сзади — с кистой, сухожилиями или реже сосудистой проблемой. Локализация помогает, но не устанавливает диагноз без осмотра. Значение имеют травма, скорость появления отёка и способность полностью согнуть и разогнуть ногу.
После поворота или удара
Щелчок с быстрым отёком в первые часы возможен при повреждении крестообразной связки или внутрисуставном переломе. Боль по линии сустава, заедание и блокирование встречаются при разрыве мениска. Чувство, что колено «уходит», бывает при нестабильности связок, но также возникает из-за слабости мышцы на фоне боли.
Если боль появилась постепенно
При артрозе боль усиливается при ходьбе и после покоя, движения могут сопровождаться хрустом. Боль вокруг надколенника часто провоцируют лестницы, приседания и долгое сидение. Перегрузка сухожилия связана с повторными прыжками или бегом. Горячее красное колено без травмы заставляет исключить подагру и инфекцию.
Как обследуют колено
Врач оценивает походку, отёк, объём движения и стабильность связок, проверяет мениски и соседние суставы. Рентген нужен при подозрении на перелом и показывает артроз под нагрузкой. МРТ полезна, если результат изменит тактику при повреждении связки или мениска; делать её при каждой боли не требуется. При выраженном выпоте жидкость иногда исследуют на кристаллы и инфекцию.
Движение во время восстановления
После лёгкой перегрузки временно уменьшите провоцирующую активность, используйте холод при отёке и сохраняйте безболезненные движения. Укрепление мышц бедра и ягодиц снижает нагрузку на колено. Полный постельный режим замедляет восстановление. Возвращайтесь к спорту, когда сустав не отекает после обычной ходьбы и движение, сила и контроль почти симметричны.
Когда нельзя ждать
Срочно обращайтесь после травмы, если колено деформировано, невозможно наступить на ногу или сустав быстро увеличился. Заблокированное колено, которое не разгибается, требует быстрой оценки. Горячий красный сустав с температурой — возможный инфекционный артрит. Отёк всей голени, боль в икре и внезапная одышка могут быть признаками тромбоза и эмболии.
Когда нужен плановый осмотр
Запишитесь к врачу, если боль держится несколько недель, повторяется отёк, колено нестабильно или мешает сну. Отметьте механизм травмы, время появления отёка и движения, которые вызывают боль. Возьмите прежние снимки: сравнение иногда полезнее нового исследования.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.