Характер боли указывает направление поиска
Боль после непривычной нагрузки обычно связана с мышцами и уменьшается за несколько дней. Прострел от поясницы по задней поверхности ноги, жжение и онемение возможны при раздражении нерва. Тяжесть и отёк к вечеру чаще сопутствуют венозной недостаточности. Боль в икре при ходьбе, которая проходит после остановки и возвращается на одинаковой дистанции, характерна для недостаточного артериального кровотока.
Когда ноге не хватает крови
При заболевании периферических артерий стопа может быть холоднее другой, кожа — бледной, раны на пальцах долго не заживают. Риск выше при курении, диабете, повышенном давлении и холестерине. На поздней стадии боль появляется в покое, особенно ночью, и уменьшается, если опустить ногу с кровати.
Вены и тромбоз
Варикоз вызывает тяжесть, зуд, распирание и отёк вокруг лодыжек. Внезапный односторонний отёк голени с болью и теплом может быть тромбозом глубоких вен, особенно после операции, длительной неподвижности, перелёта, во время беременности или на фоне онкологического заболевания. Массировать такую ногу нельзя.
Как проверяют сосуды, нервы и суставы
Врач сравнивает цвет и температуру ног, пульс на стопах, отёк, чувствительность, силу и движения суставов. Лодыжечно-плечевой индекс сопоставляет давление на ноге и руке, УЗИ оценивает артериальный или венозный кровоток. Анализы, рентген и исследование нервов назначают по клинической картине, а не всем подряд.
Что делать при повторяющейся боли
До диагноза полезно записать, появляется ли боль при ходьбе и через какую дистанцию, меняется ли от положения тела. Регулярная дозированная ходьба помогает при стабильном заболевании артерий, но программу согласуют после оценки кровотока. При отёках не начинайте компрессию самостоятельно, пока не исключена выраженная артериальная недостаточность.
Когда конечность под угрозой
Внезапная сильная боль, бледность, похолодание, онемение или невозможность двигать стопой означают возможную острую закупорку артерии — нужна экстренная помощь. Односторонний отёк с внезапной одышкой, болью в груди или кровохарканьем может указывать на тромб и эмболию лёгочной артерии. Срочно осматривают и инфицированную рану стопы при диабете.
Как защищают ноги
Отказ от курения, контроль глюкозы, давления и холестерина замедляют поражение сосудов. Ежедневно осматривайте стопы, если чувствительность снижена, носите подходящую обувь и не лечите мозоли агрессивными средствами. Незаживающая рана, ночная боль или сокращение привычной дистанции ходьбы требуют сосудистой оценки.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.