Где ощущается проблема тазобедренного сустава
Боль из самого сустава чаще ощущается глубоко в паху и может отдавать в переднюю поверхность бедра или колено. Боль сбоку, особенно при лежании на этом боку, нередко связана с сухожилиями ягодичных мышц и околосуставной сумкой. Боль сзади в ягодице чаще исходит из поясницы, крестцово-подвздошного сустава или глубоких мышц.
Частые причины
При артрозе постепенно уменьшается подвижность, трудно надевать носки, вставать с низкого стула и долго ходить. У молодых активных людей боль при глубоком сгибании и повороте может быть связана с формой костей и повреждением суставной губы. Боковую боль провоцируют бег, длительная ходьба и слабость мышц таза. После падения у пожилого человека прежде всего исключают перелом.
Состояния, о которых важно помнить
Внезапная боль без травмы возможна при воспалительном артрите, инфекции и нарушении кровоснабжения головки бедренной кости. Риск остеонекроза выше после длительного приёма больших доз стероидов и злоупотребления алкоголем. У ребёнка или подростка боль в бедре или колене с хромотой требует отдельной срочной оценки.
Как обследуют бедро
Врач наблюдает походку, сравнивает объём движений обоих суставов, проверяет поясницу, колено и силу ягодичных мышц. Рентген под нагрузкой показывает артроз и многие переломы. МРТ используют при подозрении на скрытый перелом, остеонекроз или повреждение мягких тканей. При горячем суставе и температуре нужны анализы и иногда пункция.
Возвращение подвижности
При перегрузке уменьшают провоцирующие движения, но сохраняют ходьбу в переносимом объёме. Упражнения укрепляют ягодичные мышцы и поддерживают подвижность; снижение лишнего веса уменьшает нагрузку при артрозе. Обезболивающее и инъекции обсуждают с врачом. Эндопротезирование рассматривают, когда подтверждённый артроз существенно ограничивает жизнь, а консервативные меры не помогают.
Когда нельзя опираться на ногу
После падения срочно обращайтесь, если невозможно встать, нога укоротилась или повернулась наружу. Даже при возможности ходить стойкая боль в паху после травмы может быть скрытым переломом. Горячий болезненный сустав с температурой требует помощи в тот же день. Внезапная боль вместе с холодной бледной стопой указывает на нарушение кровотока.
Когда записаться планово
Осмотр нужен, если боль держится несколько недель, вызывает хромоту, будит ночью или движения заметно сократились. Запишите, где именно болит, можете ли надеть носок и лежать на боку. До выяснения причины не пытайтесь силой растянуть сустав через резкую паховую боль.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.