Фибрилляция предсердий

Неровное сердцебиение, одышка, усталость, снижение переносимости нагрузки, головокружение; приступ может пройти самостоятельно или сохраняться. Набор жалоб различается у разных людей, поэтому диагноз нельзя ставить по одному симптому или фотографии.

возраст, гипертония, клапанные болезни, ожирение, апноэ сна, гипертиреоз и алкоголь повышают риск; коррекция факторов уменьшает нагрузку аритмии. Наличие фактора риска не означает, что болезнь обязательно разовьётся, а его отсутствие не позволяет исключить заболевание.

ЭКГ подтверждает ритм, мониторирование ловит приступы; эхокардиография, анализы и оценка риска инсульта определяют дальнейшую тактику. Обследование подбирают после очной оценки: лишние исследования могут дать случайные находки, а слишком узкая проверка — пропустить осложнение или другое заболевание.

решают три задачи: профилактика тромбоэмболии, контроль частоты и при необходимости восстановление ритма лекарствами, кардиоверсией или абляцией. План обсуждают индивидуально с учётом возраста, сопутствующих болезней, риска осложнений и целей пациента; самостоятельно отменять назначенное лечение не следует.

При диагнозе «Фибрилляция предсердий» контроль нужен для оценки ответа на лечение и раннего выявления осложнений. Полезно записывать динамику симптомов, результаты обследований и принимаемые препараты, а на приёме сообщать о новых жалобах и нежелательных реакциях. Режим активности, питание и ограничения зависят от причины и стадии, поэтому универсальные советы не заменяют персональный план.