Гайморит

Заложенность носа, густые выделения, снижение обоняния и давление в щеке или под глазом усиливаются при наклоне. Боль может отдавать в верхние зубы. Двусторонние симптомы с постепенным улучшением типичны для вирусного процесса. Односторонний неприятный запах и боль в конкретном верхнем зубе заставляют проверить одонтогенную причину.

Она вероятнее, если симптомы не улучшаются более десяти дней, с самого начала есть высокая температура и выраженная лицевая боль несколько суток либо после первоначального улучшения снова становится хуже. Решение об антибиотике принимает врач с учётом тяжести и риска осложнений.

Острый неосложнённый риносинусит диагностируют по симптомам и осмотру носа. Обычный рентген редко меняет лечение. КТ назначают при подозрении на глазничное или внутричерепное осложнение, перед операцией и при хроническом процессе. Стоматологическое обследование важно при односторонних изменениях.

Промывание изотоническим солевым раствором и интраназальный глюкокортикостероид уменьшают отёк, особенно при аллергии. Раствор готовят на стерильной, дистиллированной или кипячёной и охлаждённой воде. Сосудосуживающие капли используют лишь коротко, чтобы не вызвать медикаментозный ринит. Пар над кипятком создаёт риск ожога и не ускоряет выздоровление.