Воспаление прозрачного окна глаза
Роговица — прозрачная чувствительная оболочка перед радужкой. При кератите её клетки воспаляются, поверхность разрушается, а в ткани может образоваться инфильтрат или язва. Заживление глубокого дефекта оставляет рубец, который рассеивает свет и снижает зрение.
Кератит бывает бактериальным, вирусным, грибковым, паразитарным или неинфекционным. По ощущениям различить их нельзя, а лечение для разных причин отличается.
Контактные линзы меняют уровень риска
Боль, краснота, слезотечение, светобоязнь и затуманивание зрения типичны для поражения роговицы. Возможны ощущение песка и беловатое пятно. Опасность повышают сон и плавание в линзах, использование воды для их промывания, повреждение веткой или почвой, сухость и ослабленный иммунитет.
Герпетический кератит может возвращаться и снижать чувствительность роговицы, поэтому выраженность боли не всегда отражает глубину процесса.
Боль и снижение зрения — осмотр сегодня
Снимите контактную линзу и срочно обратитесь к офтальмологу при боли, светобоязни, ухудшении зрения, гнойном отделяемом или белом пятне на роговице. Быстрое расплавление ткани возможно в течение короткого времени.
Не заклеивайте глаз, не надевайте линзу повторно и не используйте стероидные либо обезболивающие капли без врача. Стероид может ускорить некоторые инфекции, а местный анестетик повреждает заживление.
Краситель показывает дефект эпителия
В щелевой лампе врач оценивает глубину инфильтрата и переднюю камеру. Флуоресцеин окрашивает участок, где нарушен эпителий. При крупной, центральной или необычной язве берут соскоб на микроскопию и посев до начала либо коррекции терапии.
Важно отличить кератит от конъюнктивита, увеита и острого повышения давления. Проверка остроты зрения проводится при каждом значимом эпизоде.
Терапия зависит от возбудителя
Бактериальную инфекцию лечат частыми местными антибиотиками, вирусную — противовирусными средствами, грибковую и акантамёбную — длительной специальной терапией. Неинфекционный процесс требует устранения травмы, сухости или иммунной причины. Стероид добавляют только офтальмологи в подходящий момент.
При истончении роговицы могут понадобиться защитные процедуры или пересадка. Самостоятельная замена капель ухудшает шанс сохранить прозрачность.
Без воды и сна в линзах
Руки моют и высушивают перед касанием линз, раствор используют свежий, контейнер регулярно меняют. Линзы и контейнер не промывают водопроводной водой. Перед душем и плаванием линзы снимают. Сон в линзах повышает риск инфекции; режим их ношения согласуют со специалистом.
После кератита линзы возвращают только с разрешения врача; прежнюю пару, раствор и контейнер обычно заменяют. Контроль продолжают до закрытия дефекта и стабилизации зрения, потому что поверхностное облегчение может опережать излечение.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.