Что делает SARS-CoV-2
COVID-19 вызывает коронавирус SARS-CoV-2. Он размножается преимущественно в дыхательных путях и передаётся с частицами, которые выделяются при дыхании, разговоре, кашле и чихании. У большинства заболевание ограничивается верхними дыхательными путями, но у части пациентов развивается пневмония, нарушение газообмена, тромбоз или воспалительное поражение других органов.
Картина меняется от человека к человеку
Часты температура, боль в горле, кашель, насморк, головная и мышечная боль, слабость. Возможны потеря обоняния, одышка, диарея или тошнота. По симптомам COVID-19 трудно отличить от гриппа и других вирусных инфекций. Отсутствие высокой температуры не исключает заболевание, особенно у пожилого или иммунокомпрометированного человека.
Тест отвечает на конкретный вопрос
Антигенный тест быстрее, но в начале инфекции или при небольшой вирусной нагрузке может быть отрицательным. ПЦР и другие молекулярные методы чувствительнее. Время тестирования и необходимость повтора зависят от симптомов, контакта и цели исследования. Снимок лёгких не подтверждает вирус и не нужен при каждом лёгком случае.
Риск осложнений определяет тактику
Вероятность тяжёлого течения выше в старшем возрасте, при хронических болезнях сердца и лёгких, диабете, ожирении, онкологическом лечении и иммунодефиците. Людям из групп риска важно связаться с врачом в первые дни: противовирусное лечение эффективно только в ограниченное временное окно и требует проверки противопоказаний и лекарственных взаимодействий. Антибиотики на вирус не действуют.
После острого периода
Возвращаться к нагрузке лучше постепенно, ориентируясь на дыхание, пульс и общее самочувствие. Кашель и утомляемость могут сохраняться дольше лихорадки. Если симптомы мешают обычной жизни неделями, нужна оценка причин, включая постковидное состояние, анемию и обострение хронических болезней. Положительный тест сам по себе не объясняет любую новую жалобу.
Когда вызывать скорую помощь
Экстренная помощь нужна при выраженной одышке в покое, невозможности говорить полными фразами, синюшности губ, спутанности, обмороке, постоянной боли или давлении в груди. Опасны быстрое ухудшение и низкая сатурация относительно обычной, если измерение выполнено исправным прибором. У ребёнка тревожны вялость, трудное дыхание и признаки обезвоживания.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.