Почему меняется голос
Гортань содержит голосовые складки, которые смыкаются и вибрируют при речи. При вирусной инфекции, перегрузке голоса, воздействии дыма или рефлюксе они отекают и вибрируют неравномерно. Голос становится хриплым, слабым или временно пропадает. Острый ларингит чаще проходит за одну–две недели; стойкая осиплость требует поиска другой причины.
Симптомы острого воспаления
Кроме осиплости возможны сухой кашель, першение, боль при разговоре и ощущение сухости. Температура обычно связана с сопутствующей инфекцией дыхательных путей. Сильная боль при глотании, слюнотечение или шумный вдох не укладываются в лёгкий ларингит. У ребёнка лающий кашель и стридор могут быть проявлением крупа.
Голосовой покой без шёпота
Нужно говорить реже, спокойным обычным голосом и не пытаться перекрывать шум. Шёпот способен дополнительно напрягать мышцы гортани. Помогают достаточное питьё, увлажнение воздуха и отказ от курения и вейпинга. Сосудосуживающие и некоторые антигистаминные средства сушат слизистую; необходимость их применения лучше обсуждать отдельно.
Кому осматривают голосовые складки
ЛОР-врач проводит ларингоскопию при осиплости, которая не проходит, повторяется или возникла у курящего человека. Исследование показывает подвижность складок, узелки, полип, кровоизлияние и подозрительные образования. Антибиотик не помогает при обычной вирусной причине. Перед назначением гормонов важно понимать предполагаемый диагноз и риск для конкретного пациента.
После перегрузки нужен точный режим
Певцам, преподавателям и другим людям с высокой голосовой нагрузкой полезна оценка фониатра: попытка «пропеть» осиплость может закрепить травму. Внезапная потеря голоса после крика иногда связана с кровоизлиянием в складку и требует полного голосового покоя до осмотра. Возвращение к нагрузке делают ступенчато, ориентируясь на качество голоса без усилия.
Опасные признаки со стороны дыхания
Скорую помощь вызывают при шумном затруднённом вдохе, втяжении межрёберий, синюшности, невозможности проглотить слюну или быстро нарастающем отёке шеи. У ребёнка тревожны вялость и стридор в покое. Кровохарканье, выраженная односторонняя боль и осиплость дольше трёх недель требуют ускоренного очного обследования.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
