Откуда появляется кровь
Чаще кровит передняя часть носовой перегородки, где близко к поверхности проходит сеть мелких сосудов. Сухой воздух, ковыряние в носу, сильное сморкание, простуда и местные спреи могут травмировать слизистую. Реже источник расположен глубже: такое кровотечение обычно обильнее и труднее останавливается.
Что делать в первые минуты
Сядьте, слегка наклоните голову вперёд и дышите ртом. Плотно сожмите мягкую часть носа ниже костной спинки и удерживайте непрерывно 10–15 минут, не проверяя каждую минуту. Кровь, попавшую в рот, лучше сплёвывать. Холодный компресс на щёки может быть удобен, но главное действие — постоянное сжатие крыльев носа.
Не запрокидывайте голову
При запрокинутой голове кровь стекает в горло, мешает оценить её объём и может вызвать тошноту или попадание в дыхательные пути. Не ложитесь и не заталкивайте глубоко бумагу или вату. После остановки в течение суток не сморкайтесь резко, не ковыряйте нос, избегайте горячей ванны, алкоголя и тяжёлой нагрузки.
Когда ищут основную причину
Повторные эпизоды могут быть связаны с постоянной сухостью, искривлением перегородки, воспалением или сосудистым образованием. Антикоагулянты и нарушения свёртывания усиливают кровопотерю. Повышенное давление способно затруднить остановку крови, хотя обычно не является единственной причиной. Самостоятельно отменять назначенный препарат нельзя.
Как помогает оториноларинголог
Врач осматривает полость носа, при необходимости использует эндоскоп и анализы крови. Видимый сосуд можно обработать химически или электрически; при продолжающемся кровотечении применяют тампонаду. После остановки обсуждают увлажнение слизистой и коррекцию провоцирующих факторов. Частые односторонние кровотечения с заложенностью требуют планового осмотра.
Когда нужна неотложная помощь
Обращайтесь срочно, если кровь не прекращается после двух правильных попыток сжатия, льётся обильно, затрудняет дыхание или началась после серьёзной травмы лица. Слабость, обморок, холодный пот, рвота проглоченной кровью и одновременный приём препаратов, снижающих свёртывание, повышают срочность.
Уход за сухой слизистой
Поддерживайте умеренную влажность воздуха, используйте солевой спрей и назначенное врачом средство для увлажнения преддверия носа. Ногти ребёнка лучше коротко подстричь. Сосудосуживающие капли не подходят для постоянного профилактического применения: они могут раздражать слизистую и вызывают лекарственную зависимость.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.