Меняется весь сустав, а не только хрящ
При остеоартрозе истончается суставной хрящ, меняются кость, капсула, связки и мышцы. Чаще страдают колени, тазобедренные суставы и кисти. Возраст повышает риск, но заболевание не является обязательной частью старения. Травмы, особенности строения, лишняя нагрузка и слабость мышц влияют на развитие симптомов.
Боль связана с нагрузкой, скованность недолгая
Типична боль при ходьбе или работе сустава, которая уменьшается в покое. После неподвижности бывает краткая скованность, слышен хруст, снижается объём движения. Выраженность изменений на рентгене и сила боли не всегда совпадают: на ощущения влияют мышцы, сон, настроение и чувствительность нервной системы.
Во многих случаях достаточно осмотра
Врач оценивает характер боли, движение, устойчивость и влияние симптомов на жизнь. При типичной картине рентген или МРТ не обязательны. Исследования нужны при травме, необычной боли, быстром ухудшении или сомнении в диагнозе. Анализы не подтверждают остеоартроз, но помогают исключить воспалительный артрит.
Упражнения — основа лечения
Силовые и аэробные упражнения уменьшают боль и улучшают функцию, хотя в начале дискомфорт может временно усилиться. Нагрузку наращивают постепенно и регулярно. При избытке веса его снижение уменьшает давление на колени и улучшает подвижность. Трость, подходящая обувь и обучение движениям помогают оставаться активным.
Обезболивание дополняет движение
Для отдельных суставов используют местные противовоспалительные средства; таблетки требуют оценки желудка, почек, сердца и других лекарств. Внутрисуставная инъекция может дать кратковременное облегчение. Если боль и ограничение остаются тяжёлыми несмотря на полноценное лечение, обсуждают замену сустава. Возраст сам по себе не должен закрывать доступ к консультации хирурга.
Горячий отёчный сустав — не обычное обострение
Срочно обращайтесь при внезапной сильной боли, выраженном отёке, покраснении и температуре: так может проявляться инфекция или кристаллический артрит. После травмы невозможность наступить на ногу или заметная деформация требуют исключить перелом. Новая боль в икре с отёком тоже нуждается в быстрой оценке.
Как действовать при усилении боли
На несколько дней уменьшите провоцирующую нагрузку, но не прекращайте движение полностью. Вернитесь к упражнениям постепенно. Если обострения становятся чаще, сустав блокируется или ночная боль прогрессирует, пересмотрите диагноз и план лечения с врачом.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.