Кость теряет прочность незаметно
При остеопорозе уменьшается плотность и нарушается структура кости, поэтому перелом происходит после падения с высоты собственного роста или меньшей травмы. До первого перелома заболевание обычно не болит. Чаще повреждаются позвонки, шейка бедра, предплечье и плечевая кость.
Перелом в прошлом предсказывает следующий
Риск повышают возраст, менопауза, низкий вес, семейный перелом бедра, курение, алкоголь и длительный приём глюкокортикоидов. Влияют ревматические, эндокринные и кишечные заболевания. Потеря роста, сутулость и внезапная боль в спине могут указывать на перелом позвонка, даже если падения не было.
Денситометрия дополняет расчёт риска
Двухэнергетическая рентгеновская денситометрия измеряет плотность поясницы и бедра. Результат интерпретируют вместе с возрастом, переломами и клиническими факторами; одна цифра не описывает весь риск. Анализы помогают найти дефицит витамина D, нарушения кальция, щитовидной железы и другие вторичные причины.
Мышцы и равновесие защищают от падений
Полезны регулярные упражнения с нагрузкой на ноги, силовые тренировки и упражнения на баланс. В рационе нужны белок и достаточное количество кальция; добавки принимают, если питание не покрывает потребность. Важно проверить зрение, обувь, домашние препятствия и лекарства, вызывающие головокружение.
Препараты уменьшают вероятность перелома
Лекарство выбирают по уровню риска, функции почек, заболеваниям пищевода и планируемым стоматологическим вмешательствам. Одни средства замедляют разрушение кости, другие стимулируют её образование. Перерывы допустимы не для всех препаратов: самостоятельная отмена некоторых инъекций вызывает быстрый возврат потери кости.
После падения боль нельзя списывать на ушиб
Срочно обращайтесь, если после падения невозможно встать или опереться на ногу, конечность укоротилась либо повернулась наружу. Внезапная сильная боль в спине с онемением, слабостью ног или нарушением мочеиспускания требует неотложной оценки. Не пытайтесь «вправить» подозреваемый перелом.
Контроль зависит от выбранного препарата
Соблюдайте технику приёма и график инъекций, сообщайте врачу о новых переломах и побочных эффектах. Повторную денситометрию делают не слишком часто, а в срок, когда результат способен изменить лечение. Стоматологу следует рассказать о терапии костной ткани.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.