Инфекция ограничена нижними мочевыми путями
Острый цистит — воспаление мочевого пузыря, чаще вызванное кишечными бактериями. У женщин короткий мочеиспускательный канал облегчает попадание бактерий в пузырь. Секс, спермициды, беременность и менопауза могут влиять на риск, но болезнь не означает плохую гигиену и обычно не передаётся партнёру.
Жжение сочетается с частыми позывами
Характерны боль или резь при мочеиспускании, частые позывы малыми порциями и давление над лобком. Моча может стать мутной, резко пахнуть или содержать кровь. Влагалищные выделения и зуд делают простую инфекцию пузыря менее вероятной и требуют оценки других причин.
Анализ нужен не во всех типичных случаях
У небеременной женщины с характерными симптомами диагноз иногда ставят без посева. Посев особенно важен при беременности, у мужчин, детей, при повторных инфекциях, необычных симптомах, устойчивости к лечению или риске осложнений. Бессимптомные бактерии в моче обычно не лечат, кроме отдельных ситуаций.
Антибиотик выбирают по клинической ситуации
Препарат и длительность зависят от пола, беременности, функции почек, аллергии и локальной устойчивости бактерий. Остатки прошлого антибиотика использовать нельзя. Обезболивание и обычное питьё уменьшают дискомфорт, но чрезмерное потребление воды не заменяет лечение и может ухудшить самочувствие.
Повторные эпизоды требуют отдельного плана
При рецидивах важно подтверждать часть эпизодов посевом, отличать инфекцию от синдрома болезненного мочевого пузыря и учитывать связь с сексом или менопаузой. Постоянные антибиотики нужны не всем. Врач может предложить поведенческие меры, местный эстроген после менопаузы или профилактическую схему по показаниям.
Температура и боль в боку указывают выше пузыря
Срочно обращайтесь при лихорадке, ознобе, боли в боку, рвоте или выраженной слабости: возможен пиелонефрит. Невозможность помочиться, крупные сгустки, беременность и быстрое ухудшение также требуют раннего осмотра. У мужчины или ребёнка симптомы инфекции мочевых путей оценивает врач.
Что делать во время лечения
Не терпите позыв, избегайте средств, которые явно усиливают раздражение, и принимайте назначение по схеме. Если улучшения нет в ожидаемый врачом срок или симптомы вскоре вернулись, сдайте анализы до нового курса. Видимую кровь после исчезновения инфекции нужно перепроверить.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
