Травма нарушает не только форму кости
Перелом верхней или нижней челюсти возникает после удара, падения, ДТП или спортивной травмы. Повреждаются зубы, слизистая, нервы и мягкие ткани; линия перелома через зубной ряд сообщается с полостью рта и считается загрязнённой. Главная цель лечения — безопасное дыхание, правильный прикус и заживление без инфекции.
Изменившийся прикус — важный признак
Челюсть болит и отекает, рот открывается хуже, зубы смыкаются иначе. Возможны подвижность участка, кровь изо рта, онемение нижней губы, расшатанные или сломанные зубы. При переломе верхней челюсти появляются кровотечение из носа, синяки вокруг глаз и подвижность средней зоны лица.
Сначала защищают дыхательные пути
Посадите пострадавшего с наклоном вперёд, если нет подозрения на травму позвоночника, удаляйте кровь и слюну изо рта. Не пытайтесь сопоставить кости или проверять их подвижность. Холод через ткань уменьшает отёк. Выпавший постоянный зуб берут за коронку и срочно доставляют стоматологу во влажной среде.
КТ показывает линии перелома и смещение
Врач оценивает дыхание, прикус, зубы, чувствительность лица и движение глаз. КТ лицевого скелета обычно лучше всего показывает сложную травму; панорамный снимок полезен для нижней челюсти и зубов. Одновременно исключают повреждение головы и шеи.
Фиксация возвращает правильное смыкание зубов
Стабильный перелом иногда лечат мягкой диетой и наблюдением. При смещении выполняют фиксацию пластинами либо временно связывают челюсти. Повреждённый зуб сохраняют, если он не мешает заживлению и не является источником инфекции. Гигиена рта и питание важны в период ограничения жевания.
Затруднение дыхания требует немедленной помощи
Вызывайте экстренную службу при шумном дыхании, нарастающем отёке языка или шеи, сильном кровотечении, потере сознания, повторной рвоте или ухудшении зрения. Если челюсти фиксированы и начинается рвота, действуйте по выданной хирургом инструкции для быстрого освобождения дыхательных путей.
Следите за прикусом и инфекцией
Новая температура, гной, усиливающаяся боль, неприятный запах и изменение прикуса требуют внепланового осмотра. Не жуйте твёрдую пищу и не курите до разрешения. Поддерживайте назначенную гигиену вокруг шин и пластин. Онемение может восстанавливаться медленно, его динамику оценивают на контрольных визитах.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.