Пигмент образуется по разным причинам
Потемнение кожи возникает, когда меланоциты производят больше меланина или он распределяется неравномерно. Веснушки и солнечные лентиго связаны с ультрафиолетом, мелазма — с гормонами и светом, след после воспаления остаётся после акне, травмы или процедуры. Одинаковый цвет не означает одинаковый диагноз.
Сначала исключают опухолевое изменение
Настораживают асимметрия, неровный край, несколько цветов, быстрый рост, зуд, кровоточивость и незаживающая корочка. Новое пятно у взрослого или изменение существующей родинки должен оценить дерматолог с дерматоскопией. Осветляющая процедура до диагностики способна замаскировать признаки.
Осмотр учитывает глубину пигмента
Врач уточняет солнце, беременность, лекарства, косметику и предшествующее воспаление. Дерматоскоп помогает различить меланоцитарное и немеланоцитарное образование. При сомнении проводят биопсию. Анализы нужны только при признаках системной или гормональной причины, а не для каждого пятна.
Защита от света — основа лечения
Ежедневно используйте широкоспектральное средство с высокой защитой, наносите достаточное количество и обновляйте на улице. Шляпа и тень уменьшают воздействие. При мелазме видимый свет тоже поддерживает пигментацию, поэтому тонированные средства с оксидами железа могут быть полезны.
Осветление требует месяцев
В зависимости от диагноза применяют азелаиновую кислоту, ретиноиды, другие средства, пилинги или лазер. Агрессивное раздражение вызывает новую поствоспалительную пигментацию, особенно на более тёмной коже. Гидрохинон и комбинированные препараты используют курсом под наблюдением, а не постоянно.
Кровоточащее или быстро меняющееся пятно не ждёт косметолога
Запишитесь к дерматологу в ближайшее время при быстром изменении размера, формы или цвета, спонтанном кровотечении и незаживающей язвочке. Если образование травмировано, остановите кровь чистой салфеткой, но не прижигайте его и не удаляйте самостоятельно.
Рецидив возможен даже после успешной процедуры
Фотографируйте участок при одинаковом освещении и следуйте одной схеме достаточно долго. Не сочетайте сразу несколько сильных кислот и ретиноидов. При беременности часть средств противопоказана, поэтому уход согласуют с врачом. После улучшения поддерживайте защиту от солнца: без неё пигмент часто возвращается.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
