Полип — описание формы, а не окончательный диагноз
Полипом называют образование, выступающее над слизистой кишки. Он бывает на ножке или широком основании. Под этим названием скрываются разные типы ткани: одни имеют низкий риск неблагоприятных изменений, другие могут быть предшественниками рака.
Размер и внешний вид помогают выбрать способ удаления, но окончательное заключение обычно опирается на исследование ткани. Обнаружение полипа само по себе не означает рак.
Почему жалоб может не быть
Небольшие полипы нередко не вызывают ощущений и выявляются при профилактическом обследовании. Возможны кровь или слизь в стуле, изменение привычного опорожнения, реже чувство неполного освобождения прямой кишки.
Кровь нельзя заранее связывать только с геморроем или уже известным полипом. Причину устанавливают при обследовании, особенно если изменился характер стула, снижается вес или появилась анемия.
Когда нужна неотложная помощь
Обильное кишечное кровотечение, слабость, предобморочное состояние или чёрный дегтеобразный стул требуют срочной оценки. Сильная боль в животе с рвотой и задержкой газов тоже не относится к обычному бессимптомному полипу.
После эндоскопического удаления усиливающаяся боль, температура или значительное кровотечение — повод немедленно обратиться в медицинскую организацию, где проводили процедуру, либо за экстренной помощью.
Как осматривают кишку
Врач уточняет семейные случаи полипов и колоректального рака, прежние исследования и лекарства, влияющие на свёртывание. Осмотр прямой кишки помогает оценить доступную область, но не заменяет обследование остальных отделов.
Колоноскопия позволяет выявить и другие образования. Качество подготовки влияет на результат: остатки содержимого могут скрыть небольшой полип. Схему очистки и приём постоянных лекарств согласуют заранее.
Удаление и исследование ткани
Многие полипы удаляют во время эндоскопии. Метод зависит от размеров, формы, расположения и признаков инвазии. Крупное или сложное образование может потребовать отдельного вмешательства у специалиста либо операции.
Удалённый материал направляют на гистологию. В заключении важны тип полипа, наличие дисплазии и полнота удаления. Лекарства и диета не заменяют удаления образования, для которого оно показано.
Что делать после получения результата
Срок контрольной колоноскопии определяют по числу и типу полипов, их размеру, качеству подготовки и полноте удаления. Поэтому универсальный совет обследоваться ежегодно подходит не всем. Сохраните протокол и гистологию для следующего врача.
При множественных полипах или выраженном семейном анамнезе может понадобиться оценка наследственного риска. Новые жалобы обсуждают раньше установленного срока наблюдения.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
