Синдром сухого глаза

Характерны жжение, резь, ощущение песка, покраснение, светобоязнь и периодическое затуманивание, которое проходит после моргания. Раздражённая поверхность иногда вызывает рефлекторное слезотечение, но такие слёзы быстро стекают и плохо защищают глаз. Жалобы усиливаются при работе за экраном, сухом воздухе, ветре и длительном ношении контактных линз.

Сухость усиливают возрастные изменения, менопауза, операции на роговице, блефарит, заболевания щитовидной железы и синдром Шегрена. Некоторые антигистаминные, мочегонные и психотропные препараты уменьшают слезопродукцию. Самостоятельно отменять их нельзя. Врач также уточняет сухость во рту, боли в суставах и другие признаки системного заболевания.

Офтальмолог оценивает края век, мейбомиевы железы, частоту моргания и стабильность слёзной плёнки. Красители показывают повреждение роговицы и конъюнктивы, а тесты измеряют время разрыва плёнки и объём слезы. Один показатель не описывает всю болезнь: результаты сопоставляют с симптомами, линзами, операциями и лекарствами.

Помогают перерывы при работе вблизи, осознанное моргание, защита от потока воздуха и гигиена век. Искусственные слёзы выбирают по частоте применения и состоянию роговицы; при частом закапывании предпочтительны варианты без консервантов. При воспалении врач назначает специальные капли, а при выраженном дефиците слезы может закрыть слёзные точки. Тёплые компрессы полезны при дисфункции желёз, но не при каждом красном глазе.

Линзы уменьшают стабильность плёнки и способны маскировать повреждение роговицы. При боли, выраженном покраснении или светобоязни линзу снимают и не надевают до осмотра. Нельзя использовать чужие капли, промывать контейнер водой или превышать срок ношения. После улучшения врач оценивает посадку линзы, материал и режим использования.