Цирроз печени

Долгое время жалоб нет; позже возникают слабость, зуд, желтуха, отёки, увеличение живота, кровоточивость и спутанность сознания. Набор жалоб различается у разных людей, поэтому диагноз нельзя ставить по одному симптому или фотографии.

причины включают алкогольное и метаболическое поражение, вирусные гепатиты, аутоиммунные и холестатические болезни; устранение причины замедляет прогрессирование. Наличие фактора риска не означает, что болезнь обязательно разовьётся, а его отсутствие не позволяет исключить заболевание.

анализы оценивают функцию печени и кровь, УЗИ — структуру и портальный кровоток; эластография помогает измерить жёсткость, эндоскопия ищет варикозные вены. Обследование подбирают после очной оценки: лишние исследования могут дать случайные находки, а слишком узкая проверка — пропустить осложнение или другое заболевание.

лечат причину и осложнения, проводят скрининг рака печени и варикозных вен; при декомпенсации своевременно оценивают возможность трансплантации. План обсуждают индивидуально с учётом возраста, сопутствующих болезней, риска осложнений и целей пациента; самостоятельно отменять назначенное лечение не следует.

При диагнозе «Цирроз печени» контроль нужен для оценки ответа на лечение и раннего выявления осложнений. Полезно записывать динамику симптомов, результаты обследований и принимаемые препараты, а на приёме сообщать о новых жалобах и нежелательных реакциях. Режим активности, питание и ограничения зависят от причины и стадии, поэтому универсальные советы не заменяют персональный план.