ВПЧ (вирус папилломы человека)

Типы низкого риска вызывают аногенитальные бородавки и почти не связаны с раком. Стойкая инфекция типами высокого риска может привести к предраковым изменениям и раку шейки матки, а также части опухолей ануса, полового члена, влагалища, вульвы и ротоглотки. Сам вирус обычно не вызывает боли или выделений.

Передача происходит при тесном контакте кожи и слизистых, чаще во время вагинального, анального или орального секса. Презерватив снижает риск, но не закрывает всю контактирующую кожу. Инфекция может проявиться спустя годы в моногамных отношениях; это не является доказательством недавней измены.

ВПЧ-тест выявляет типы высокого риска, цитология — изменения клеток. Интервалы и сочетание методов зависят от возраста и национальной программы. Положительный результат не означает рак: он определяет, нужен ли повторный тест, кольпоскопия или лечение предраковых изменений. Анализ крови на ВПЧ для скрининга не используется.

Вакцина предотвращает заражение наиболее опасными и частыми типами, но не лечит уже существующую инфекцию. Наибольший эффект даёт вакцинация до начала половой жизни, однако пользу могут получить и взрослые по рекомендациям страны. После вакцинации скрининг продолжают, поскольку вакцина не охватывает все онкогенные типы.

Лекарства, которое удаляет ВПЧ из организма, нет. Лечат его проявления: бородавки и предраковые изменения. Бородавки могут исчезнуть сами или рецидивировать после удаления; онкогенный и «бородавочный» типы ведут по разным алгоритмам. Курение мешает иммунному контролю инфекции.